
Deset hodin po porodu. Právě po takové době vévodkyně představila světu v doprovodu pyšného otce Williama novorozenou holčičku. Pak odjeli domů.
Krátký příspěvek na Maminátorským FaceBooku o tom, jak vévodkyně Kate rodila a hned po porodu všem ukázala novou princeznu Charlotte Elizabeth Dianu a odfrčela dom, vzbudil velký ohlas (čtenost 500 za pár dní). Asi i proto, že jsem to sdílela ze stránek porod po česku (odkaz zde) a bylo jasný, že kopu za menšinu, která si nemyslí, že zůstávat nutně po porodu v porodnici několik dní je dobrý pro každýho. Protože vás téma zaujalo, probrala jsem ho s Bětkou Samkovou, zkušenou porodní asistentkou z pražského BELIcentra – centra pro porodní asistentky. Rodila nám oba kusy a je jako člen rodiny, s dovolením jí tykám a mluvíme spolu, jak nám hubičky narostly.

Porodní báby z BELI: Simona, Dita a Bětka

To jsem já s Bětkou po druhém porodu: této fotce říkáme „Matka po spontánním porodu bez medikace“. Samozřejmě jsem byla OK, jen jsem hrála KO. Během porodu jsem vyprávěla vtipy, ale bez mýho manžela a bez Bětky by mi humor rychle došel.
Jaká je u nás běžná praxe, kdy choděj rodičky dom?
Běžná praxe je, že ženy odchází po spontáním porodu bez komplikací zhruba 3-4 den domů a po císařském řezu zhruba 4.-6. den po porodu. U každé porodnice je to trochu jiné. Oněch „zakletých“ 72 hodin je doporučením, ne zákonem. Ambulatní porody probíhají, mnoho žen v Čechách už odešlo domů ambulantně. Problém je v tom, že není dostatečně zajištěná péče o šestinedělku a dítě doma, resp. žena si musí sama tuto péči dopředu domluvit a zajistit, a v neposlední řadě i uhradit.
Kde se rodí ambulantně?
Ambulatně se rodí po celém světě. V každé konkrétní zemi záleží na onom systému následné péče pro matku a dítě, v naší zemi žádný takový systém není. Všichni teď mluví o vévodkyni Kate a jejím odchodu po porodu domů. Ano, v Anglii je tento systém zavedený a funkční, čili pokud zdravá žena projde fyziologickým těhotenstvím i porodem, narodí se zdravé dítě a v prvních hodinách po porodu probíhá vše fyziologicky, pak není důvod v porodnici zůstávat. Funkční systém péče o matku a dítě jednoduše znamená vzájemnou spolupráci pediatra, porodní asistentky a porodnice, ve které žena porodila.
Co se stane u nás, když chce žena podobně jako Kate hned po porodu dom?

Spokojení zákazníci BELI centra
Pokud se v Čechách žena rozhodne jít pár hodin po porodu domů, pak v nemocnici ona i její parnter podepisují negativní reverz. Žijeme v době právníků a musíme se chránit, jak my zdravotníci, tak vy rodičky. Od lékařů, jak porodníků, tak i pediatrů, dostanou všechny potřebné informace o případných komplikacích a postupech. Je třeba, aby měla rodička zajištěnou péči svého obvodního pediatra, který by měl v krátké době po příchodu domů, provézt kontrolu stavu dítěte a převzít ho do své péče. Buď u rodičky doma nebo v ordinaci pediatra.
Většina matek, které jdou ambulatně domů, jsou napojené na porodní asistentky, nebo na duly, které nabízí kontorlu v domácím prostředí. Službu porodní báby, či duly platí ženy většinou tzv. z vlastní kapsy. Což je v dnešní době nemalý výdaj, pokud má šestinedělka např. potíže v začátku kojení a potřebuje návštěvy častěji.
Mně pomáhaly třeba dámy z ANAHITY a platila mi většinu VZP, více v mém starém článku (odkaz zde), pozn. paní Maminátorový.
Někdo argumentuje tím, že kde se rodí ambulantně, tam se zvyšuje novorozenecká úmrtnost. Je to předsudek?

Holky z BELI přivedly na svět hodně dětí a každá spokojená rodička se za nima vrací. Na kafe, pokec, ukázat děti, zacvičit si, BELIrodina se prostě rozšiřuje. S holkama rodily třeba i Lejla Abbasová či Ester Janečková.
Předsudků a domněnek panuje mnoho, bohužel… Myslím, že náš strach z normálnosti porodu a šestinedělí a kojení má několik kořenů. Jeden z nich je, že naše matky nám nepředaly zrovna dobré zkušenosti s porodnictvím. My samy jsme se rodily v podmínkách a prostředích, která jsou dnes mnohdy nepředstavitelná. Z porodnic s námi naše mámy odcházely po cca týdnu, mnohdy i později. Péče o novorozence byla sterilní, plná příkazů a omezení. A to vše jsme prožily a zároveň nám to předávají naše mámy. Vzhledem k tomu, že většina z našich matek nemá s porodem zkušenosti dobré, tak se tyto předsudky a domněnky tvoří ještě jednodušeji.
Jedním z dalších zdrojů je naše přeinformovanost. Panuje tolik různých názorů na průběh těhotenství, porodu, kojení, nošení, uspávání atd atd, že to zákonitě ženu, která je v jiném stavu mysli, ať už těhotná, nebo šestinedělka, dokáže totálně znejistit.. Dělám to dobře? Každá to dělá nejlépe, jak je schopná to v té chvíli dělat, to je to hlavní, co je třeba ženám předávat a říkat.
Já vždycky říkám, lepší ruce nešikovné a laskyplné, než „bezpečí postýlky“ bez kontaktu.
Ženy jsou vesměs šťastný, že „musej“ bejt v porodnici, že si „odpočinou“ a nechybí jim svoboda volby, mně jo, jak to vidíš ty a holky z BELI?
My si myslíme a zároveň v praxi vidíme, že většina žen chce po porodu v porodnici zůstat a určité procento žen, by rádo domů. Nechci hodnotit jestli je to procento velké nebo malé, protože když by se povedl nastavit systém následné péče o matku a dítě, tak jako např. v Anglii, pak jsem přesvědčena o tom, že by se procento žen, které jdou pár hodin po porodu domů, zvedlo.
Read the rest of this entry →